Miért ilyen átkozottul drága a sperma?

'Minden lépés díjat számít fel, de az embereket teljesen befektetik, ezért hajlandók fizetni mindenért, amit meg kell tenniük' - mondja Carly, kétgyermekes anya, aki spermadonorral fogant.

'Öt helyszínen ezer és ezer férfit szűrünk át' - mondja Dr. Michelle Ottey, a laboratóriumi igazgató Fairfax Cryobank virginiában. 'És csak körülbelül egy százalékuk teljesíti ezt igazán. Statisztikailag nehezebb bekerülni a Fairfax spermadonor programjába, mint felvenni egy Ivy League iskolába.' Nem csak a spermiumok minőség-ellenőrzése növeli a költségeket - teszi hozzá Ottey -, az is, hogy a sperma kinek a csomagolása van az árban.

'Profilokat készítünk, professzionális fotókat készítünk, megpróbáljuk összerakni a hangszalagokat, az orvosi és a személyes profilokat és mindent.'

A kaliforniai Sperm Bank külön felszámolja az ügyfeleket adományozóik „kiterjesztett profiljai ”ért. 40 dollár plusz dollárért a Bank három babaképet küld Önnek az adományozóról, részletesebb információkkal együtt. Egyes webhelyek, például a kaliforniai Cryobank, 90 napot kínálnak Feliratkozás a 100-as évek közepétől a 200-as évek közepéig. De egyik lehetőség sem garantálja, hogy a nők megtalálják a számukra megfelelő donort a spermabank katalógusában.

Ezeket a költségeket növeli az a tény, hogy rengeteg nő nem esik teherbe az első próbálkozáson, vagy akár a második próbálkozáson. Carly például első próbálkozása során teherbe esett, de második gyermekével negyedik próbálkozásáig nem volt képes teherbe esni. A szorongás növelése érdekében a költségeknek mindig van esélye arra, hogy egy másik címzett bepattanjon és kivásároljon egy adott adományozó fiola bankjának fennmaradó készletét. Ez a fenyegetés még valóságosabb azoknál a nőknél, akik több gyermekre vágynak ugyanazzal a donorral.

Miután egy férfi adományozott - az adományok általában 35 és 55 dollár közötti összeget fizetnek ki -, az injekciós üvegeket általában a spermiumban tárolják, mert a spermiumok nem tudnak túlélni egy konyhai fagyasztóban. Tehát a nőknek fizetniük kell a tárolási díjakat is. A díjak jellemzően havi 50 dollár. Egyes bankok, mint például a Seattle-i Sperm Bank, csontot dobnak, és a hónap tárolás ingyen , de ez ritka. Ezután a leendő szülőknek minden esetben meg kell rohanniuk az injekciós üvegeket (vagy közvetlenül az orvosukhoz kell szállítaniuk), amikor egy nő peteérésre készül. A szállítás meghaladhatja a 200 dollárt - esetleg még többet is, ha hétvégén peteérik -, és nitrogéntartállyal érkezik, amelynek természetesen bérleti díja van napi 25 és 50 dollár közötti árajánlatokkal.

Most mondjuk azt, hogy kiválasztotta az egyetemen végzett, vegyes európai származású, betegségektől mentes spermiumokat, és fizetett a babaképekért, az injekciós üvegekért és a szállításért. És most peteérésed van. Milyen lehetőségei vannak megtermékenyítésre? Sok nő az intrauterin megtermékenyítést (ICI) választja, ahol az orvosi szakember behelyez egy katétert a méhnyak mellé, így a sperma közvetlenül a méhbe kerül. A sikerességi arány gyakran idézett kb. 12,5 százalékkal, de az eljárás megtermékenyítési kísérletenként akár 375 dollárig is elfogyhat, vagy ha hétvégén vagy ünnepnapon ovulál, akkor 435 dollár lehet. Ennek a költségnek egy része abból adódik, hogy „meg kell mosni” a spermát, ami egy olyan folyamat, amely elválasztja a jó úszókat a rosszaktól vagy a halottaktól, ezáltal javítva a nők fogantatásának esélyét.

Carly és párja mindkét terhességnél az ICI-t választották. - Nem vagyok terméketlen. Csak egy orvos segítségére volt szükségem, hogy a sperma belém kerüljön, és mivel ez volt a helyzet, semmit sem fedezett biztosítás - mondja Carly. Egyes biztosítási kötvények fedezik az inszeminációt azoknak a pároknak, akik esetleg férfi vagy női meddőségben szenvednek, de azoknak, akik „társadalmi meddőségben” szenvednek, például leszbikusoknak és egyedülálló nőknek, fizetniük kell.

A nők legjobb foglya a mesterséges megtermékenyítéssel történő terhességre az in vitro megtermékenyítés (IVF) révén történik, amikor a megtermékenyített petesejtet műtéti úton beültetik az anyaméhbe, ami szintén rendkívül drága. A Forbes szerint egy tipikus IVF-ciklus 12 000 dollárba kerül, a gyógyszerek előtt, ami további 3000 és 5000 dollár közötti összeget jelent.

A megtermékenyítés olcsóbb, de a legkevésbé hatékony formája a nyers spermával végzett intracervikális megtermékenyítés (ICI). A nyers sperma csak annyit jelent, hogy „nem mosott”, régimódi spunk. Fecskendő vagy katéter segítségével otthon is beadható. Miután a sperma a lehető legközelebb került a méhnyakhoz, a nő felhajtott csípővel lefekszik, és reméli, hogy az felfelé úszik. Az ICI otthon végezhető. A terhesség aránya meglehetősen alacsony, néhány esetben becslések kísérletenként akár hat százalék is.

A biztosítási szolgáltatók és az állami törvények még nem fogták fel a termékenységi ipar változásait.

„Amikor a [Fairfax] Cryobank először a 80-as években indult - magyarázta Dr. Ottey -, szinte kizárólag, ha nem kizárólagosan, a férfiak meddőségével foglalkozó heteroszexuális párok voltak. Ezen a ponton még mindig nyilvánvalóan ezt a lakosságot szolgáljuk, de általában a donor spermiumunkat használó emberek többsége egyedülálló nők vagy leszbikusok, akiknek a spermára van szükségük családjuk felépítéséhez.

Csak 15 állam megkövetelik hogy a biztosítási szolgáltatók vagy fedezik, vagy fedezetet nyújtanak a meddőségre, és még ezeken az államokon belül is azok, akik fizikailag nem tudnak spermiumot előállítani, nem garantálják a szolgáltatások kifizetését, annak ellenére, hogy a heteroszexuális párok csak a donor spermium- és termékenységi kezeléseket keresik.

Míg egyes biztosítótársaságok egyedülálló nőknek vagy leszbikus pároknak nyújthatnak segítséget az irodai látogatások, az ultrahang vagy az IUI egy részének társfizetése formájában (a lefedettség nagyon változó), a sperma maga a leendő szülő felelőssége azok számára, akik orvosilag vagy társadalmilag terméketlenek. És bár úgy tűnik, hogy az egyedülálló nők és a leszbikus párok nehezebben kapnak segítséget ennek a folyamatnak a kifizetésében, a heteroszexuális párok kizárhatók azokban az államokban is, amelyek drákói szabályokkal rendelkeznek, hogy a pároknak házasságot kell kötniük, például Arkansasban (a Elhatározás ).

Sajnos a folyamat egyre drágább. A Fairfaxnál például 2015 és 2016 között a donor spermiumok átfogó árai megugrott Injekciós üvegenként 55 dollár. 'Ahogy el lehet képzelni, mivel a technológia fejlődik, és további tesztkövetelményeket írnak elő, a költségek változnak és idővel emelkednek, mint minden' - mondja Dr. Ottey. A Fairfax a közelmúltban olyan új programokat is bevezetett, mint például a testvérek nyomkövető programja, valamint az adományozó öregdiák nyomkövető programjuk, amelyek szintén növelik a Fairfax injekciós üvegek értékét.

'Fantasztikus lenne, ha a biztosítás fedezné ezeket a költségeket - mondja Ottey -, de nem tudom, mennyire valószínű.'